大腸癌主要包括結(jié)腸癌和直腸癌。近年來(lái)，我國(guó)大腸癌的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)，而能夠得到早期確診的大腸癌患者僅占全部該病患者的5%。在臨床上，大腸癌的早期診斷率非常低，其原因主要是人們對(duì)該病的早期信號(hào)沒(méi)有足夠的重視。

　　另外，由于早期的大腸癌患者沒(méi)有特異性癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛、腹腹瀉、排膿血便的癥狀時(shí)，又極易被醫(yī)生錯(cuò)誤地診斷為患有痔瘡、結(jié)腸炎、細(xì)菌性痢疾、下消化道出血等疾病。那么，應(yīng)如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌呢?

　　一、可做直腸指診檢查早期直腸癌病變一般者局限于患者的直腸黏膜上，此時(shí)該病患者多無(wú)任何癥狀，但醫(yī)生通過(guò)直腸指診檢查可發(fā)現(xiàn)患者的直腸黏膜上有稍隆起的結(jié)節(jié)。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，該病患者的癌腫可出現(xiàn)繼發(fā)性感染和潰爛。當(dāng)癌腫影響腸腔通暢時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)便秘、便血、里急后重、便前腹痛、大便變細(xì)且有黏液、骶髂部有不明原因的疼痛等癥狀。

　　臨床觀察發(fā)現(xiàn)，80%的直腸癌患者可通過(guò)做直腸指診檢查發(fā)現(xiàn)病變。另外，通過(guò)直腸指診檢查還可明確癌腫的形狀、質(zhì)地和移動(dòng)度等。醫(yī)生在做該項(xiàng)檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)指套上粘有黏液，說(shuō)明該患者的直腸內(nèi)有膿血性分泌物。

　　二、可做大便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查和氣鋇雙重對(duì)比造影通常，人們?cè)?0歲以后發(fā)生大腸癌的幾率會(huì)明顯上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有75%的大腸癌患者都處于這個(gè)年齡段。因此，人們應(yīng)從40歲開(kāi)始每年做一次大便潛血試驗(yàn)，可連續(xù)做3次。

　　一般來(lái)說(shuō)，無(wú)臨床癥狀但大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性者，其患大腸癌的幾率在1%以上。為了明確診斷，大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性者可做結(jié)腸鏡和氣鋇雙重造影檢查。另外，該類患者還應(yīng)每5年做一次結(jié)腸鏡檢查，或每5~10年做一次氣鋇雙重對(duì)比造影檢查。

　　三、要加強(qiáng)對(duì)高危人群的篩查從理論上講，家庭性結(jié)腸息肉病患者的子女中將有一半的人會(huì)患上結(jié)腸息肉病，而且他們還會(huì)向其后代遺傳這種疾病。因此，對(duì)容易患大腸癌的高危人群應(yīng)加強(qiáng)篩查，篩查的對(duì)象主要有以下幾類人;

　　1、 父母、兄弟姐妹和子女中有一人患有大腸癌者，應(yīng)從40歲開(kāi)始做大便潛血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查。

　　2、 患有家庭性腺瘤性息肉的人是因?yàn)槠湎嚓P(guān)的基因有缺陷。該病患者在40歲以后幾乎都會(huì)患上結(jié)腸癌。因此，這類家庭中的所有成員都應(yīng)從青少年時(shí)期開(kāi)始定期做結(jié)腸鏡檢查。

　　3、 遺傳性非息肉病結(jié)(直)腸癌是一種常染色體顯性遺傳性疾病，該病患者的家庭中可有多人患結(jié)腸癌或直腸癌。凡可能患上該病的人都應(yīng)從20歲開(kāi)始每隔1~2年，或從40歲開(kāi)始每年做一次結(jié)腸鏡檢查。

　　4、 潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)生大腸癌的危險(xiǎn)較大，這種危險(xiǎn)通常始于患者發(fā)病8年以后。因此，全結(jié)腸炎患者應(yīng)于患病8年后每隔1~2年做一次結(jié)腸鏡檢查。左半結(jié)腸炎患者應(yīng)于患病15年后每隔1~2年做一次結(jié)腸鏡檢查。

　　5、 過(guò)去一直認(rèn)為，黑斑息肉病患者的息肉不會(huì)發(fā)生癌變。但近年來(lái)的臨床資料表明，黑斑息肉病發(fā)生惡變的幾率為20%~23%。因此，黑斑息肉病患者也應(yīng)定期進(jìn)行檢查。10歲以上的該患者應(yīng)每隔2年做一次全消化道造影檢查。20歲以上的該病患者每隔2年還應(yīng)做一次纖維結(jié)腸鏡檢查。